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A dor na relação sexual pode ter muitas causas, desde fisiológicas até psicológicas. Também chamada de dispareunia, a dor na relação sexual pode acometer o sexo masculino e feminino, sendo mais comum no segundo caso.
A dor na relação sexual pode ocorrer:
- Antes, durante ou após a relação sexual
- Na vagina, uretra ou da bexiga
- Na pelve
- Apenas com parceiros(as) ou circunstâncias específicas
- Somente durante a penetração
- Com o uso de camisinha.
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- Que a dor é acentuada em penetração mais profunda
- Coceira ou sensação de queimação.
Causas
Diversas condições podem causar dor na relação sexual. Causas físicas comuns de dispareunia incluem:
- Pouca lubrificação vaginal, que pode ser uma consequência da menopausa, parto, amamentação, medicamentos ou pouca excitação antes da relação sexual
- Doenças de pele que causam úlceras, fissuras, coceira ou queimação na genitália
- Infecções, tais como leveduras ou infecções do trato urinário
- Lesão ou trauma causado por parto, acidente, histerectomia ou cirurgia pélvica
- Dor na área vulva
- Inflamação da vagina (vaginite)
- Contração espontânea dos músculos da parede vaginal (vaginismo)
- Endometriose
- Cistite
- Doença inflamatória pélvica
- Miomas uterinos
- Síndrome do intestino irritável
- Radio e quimioterapia.
Sexo e menopausa
Fatores que reduzem o desejo sexual ou afetam a capacidade de uma pessoa ficar excitada também pode causar a dor na relação sexual. Estes fatores incluem:
- Estresse
- Medo, culpa ou vergonha em relação ao sexo
- Problemas de autoimagem
- Medicamentos, como pílulas anticoncepcionais
- Problemas de relacionamento
- Câncer, artrite, diabetes, e distúrbios da tireoide
- História de abuso sexual ou estupro.
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Diagnóstico e Exames
Buscando ajuda médica
Se você está sentindo dor na relação sexual de forma constante, marque uma consulta médica. Tratar o problema pode ajudar a sua vida sexual, sua intimidade emocional e sua autoimagem.
Na consulta médica
Especialistas que podem diagnosticar e acompanhar as causas de dor na relação sexual são:
- Ginecologista
- Urologista
- Psicólogo
- Psiquiatra
Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já pode chegar à consulta com algumas informações:
- Uma lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
- Histórico médico, incluindo outras condições que o paciente tenha e medicamentos ou suplementos que ele tome com regularidade
- Se possível, peça para uma pessoa te acompanhar.
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O médico provavelmente fará uma série de perguntas, tais como:
- Você tem alguma preocupação com relação ao sexo?
- Você experimenta dor antes, durante ou depois do sexo?
- Como você descreveria a dor?
- A dor acontece em todas as relações sexuais ou apenas em algumas situações?
- Você tem disposição para discutir suas questões acerca do sexo com o parceiro(a)
- Alguma atividade não sexual também causa dor?
- Você também está sofrendo com irritação, coceira ou ardência genital?
- Você já recebeu o diagnóstico de alguma doença genital ou fez uma cirurgia no local?
- Quais medicamentos e suplementos você toma?
Também é importante levar suas dúvidas para a consulta por escrito, começando pela mais importante. Isso garante que você conseguirá respostas para todas as perguntas relevantes antes da consulta acabar. Para dor na relação sexual, algumas perguntas básicas incluem:
- O que poderia estar causando meu problema?
- Quais mudanças de estilo de vida poderiam melhorar minha condição?
- Quais tratamentos estão disponíveis?
- Você teria algum material impresso que eu posso levar comigo? Quais sites você recomenda?
Não hesite em fazer outras perguntas, caso elas ocorram no momento da consulta.
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Exames
Diversos exames podem ajudar a diagnosticar dor na relação sexual. É comum um exame pélvico em busca de alguns sinais que possam ajudar a encontrar a causa, tais como:
- Ressecamento genital
- Inflamação ou infecção
- Verruga genital
- Lesões ou úlceras
- Caroços ou nódulos
- Endometriose.
Outros testes podem ser necessários, como:
- Ultrassonografia pélvica
- Teste de cultura para checar se há infecção por bactéria
- Exame de urina
- Teste de alergia
- Consulta com psicólogo, para verificar se existem causas emocionais.
Referências
Revisado por: Carlos Ortiz, ginecologista do Hospital e Maternidade Santa Joana (CRM SP-45692)